DOCENCIA UNIVERSITARIA, LECTURA Y ESCRITURA ACADÉMICA

Noviembre 5, 6 y 7 de 2008
Universidad Autónoma de Occidente
Santiago de Cali – Valle del Cauca, Colombia

Formulario de inscripción

Por favor llenar a máquina o en procesado de palabras

Apellidos:
Nombres:
Dirección:
Cédula:
Ciudad: Estado /Provincia: País: Código Postal:

Teléfono Casa: Teléfono Trabajo: Celular:
Correo electrónico: Fax:

Inscripción como:
□ Ponente $ 150.000 pesos colombianos (75 dólares)
□ Ponente estudiante $ 75.000 pesos colombianos (38 dólares)
□ Asistente $ 250.000 pesos colombianos (125 dólares)
□ Asistente estudiante $ 100.000 pesos colombianos (50 dólares)
□ Ponente Universidad Autónoma (no cancelan inscripción)
□ Asistente Universidad Autónoma $ 100.000 pesos colombianos (50 dólares)

□ Egresados Universidad Autónoma $ 150.000 pesos colombianos (75 dólares)

Forma de Pago:
Para recursos en el exterior se debe transferir el dinero a:

Beneficiario: Universidad Autónoma de Occidente
Banco del beneficiario: Banco de Bogotá
Cuenta beneficiario: 180240772 (Corriente)
SWIFT: BBOGCOBB
Ciudad y País: CALI, COLOMBIA

Para pagos nacionales e institucionales:

Tesorería de la institución en cheque o con tarjeta de crédito. Máximo 200.000 pesos.

Cuenta de Ahorros No. 0165-0019118-0 Banco Davivienda. Únicamente en efectivo.

□ Transferencia electrónica
□ Consignación en cuenta de ahorros nacional.
□ Pago en la tesorería de la institución.

Nota: Anexar el soporte de la transacción

Envíe el formulario de inscripción por correo electrónico a:

enarvaez@uao.edu.co
mmchacon@uao.edu.co
Por Fax: (072) 5553901